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목차

제1장 소독과 멸균의 개요 = 11

 제1절 소독·멸균의 발달사 = 13

 제2절 소독·멸균법 중의 용어의 정의 및 해설 = 20

제2장 소독과 멸균에 관련된 미생물학의 요점 = 23

 제1절 미생물의 분류와 성질 = 23

  Ⅰ. 미생물의 분류 = 23

  Ⅱ. 생물계에서 미생물학의 분류학상의 위치 = 24

   1. 엽상식물 = 24

   2. 원생동물 = 24

   3. 조류 = 25

   4. 균류 = 25

   5. 진균 = 26

   6. 세균 = 28

   7. 포자 = 36

   8. 리케치아 = 38

   9. 바이러스 = 39

 제2절 미생물의 영양과 증식 = 40

  Ⅰ. 배양조건 = 40

   1. 영양원 = 40

   2. 온도 = 40

   3. pH = 41

   4. 기타 = 41

  Ⅱ. 미생물의 배양방법 = 41

  Ⅲ. 미생물의 증식양상 = 42

  Ⅳ. 단일 세균의 증식 = 42

  Ⅴ. 세균의 증식곡선 = 44

제3장 소독과 멸균이 미생물에 미치는 장해 = 47

 제1절 화학약품이 미생물에 미치는 장해 = 50

  Ⅰ. 화학약품의 항미생물 작용 기전 = 52

  Ⅱ. 세포성분과 화학약품과의 반응 = 53

   1. 핵산과 핵산관련 구조체와의 결합 = 54

   2. 세포막과의 반응 = 56

   3. 세포 성분의 산화 = 57

  Ⅲ. 화학 약품에 의한 미생물 대사반응의 저해 = 57

   1. 세포벽 합성 반응의 저해 = 57

   2. 단백질 합성 반응의 저해 = 58

   3. 뉴클레오티드, 핵산 합성반응의저해 = 59

   4. 에너지 대사 반응의 저해 = 59

   5. 보효소 생합성 반응의 저해 = 60

제4장 화학약품에 의한 살균·증균·저해 반응의 경과 = 63

 제1절 화학약품에 의한 살균·증균·저해 반응의 경과 = 63

  비증균 환경 중에서의 경과 = 63

  증균 환경 중에서의 경과 = 67

  Ⅰ. 화학 소독제의 작용에 영향을 미치는인자 = 68

   1. 균의 종류 = 68

   2. 물리, 물리화학적 요인에 의한 영향 = 70

  Ⅱ. 화학적 요인에 의한 영향 = 77

   1. 단백질 및 핵산에 의한 영향 = 77

   2. 금속이온에 의한 영향 = 77

   3. 중간대사물질에 의한 영향 = 78

  Ⅲ. 생물학적 요인에 의한 영향 = 79

   1. 기생하고 있는 세균의 생리적 상태에 따른 영향 = 79

   2. 숙주에 해독반응에 의한 영향 = 80

  Ⅳ. 화학약품에 대한 내성의 획득 = 81

   1. 약제내성과 그 역학 = 81

   2. 약제내성 획득의 기전 = 82

제2절 물리적 장해가 미생물에 미치는 영향 = 88

 Ⅰ. 고온 = 88

  1. 가열치사의 기전 = 88

  2. 가열멸균의 정량적 표시 = 90

  3. 가열멸균에 영향을 미치는 인자 = 91

  4. 고주파 멸균 = 97

 Ⅱ. 저온 = 98

  1. 저온 쇼크의 기전 = 98

  2. 저온 쇼크 = 99

  3. 동결 융해 = 100

 Ⅲ. 삼투압 = 105

  1. 고장용액 = 105

  2. 저장용액 = 107

  3. 저온 삼투압 쇼크 = 108

 Ⅳ. 건조 = 108

  1. 비동결 상태 = 109

  2. 동결 건조 = 110

 Ⅴ. 방사선 = 112

  1. 방사선의 종류와 그 작용의 개요 = 112

  2. 방사선의 작용에 영향을 미치는 인자 = 117

  3. 방사선에 의한 세포 장해 작용과 수복 = 122

  4. 전리 방사선 = 126

  5. 가시광선에 의한 광동역학적 작용 = 128

제5장 자연적인 소독법 = 133

 제1절 희석에 의한 자연 소독법(Dilution) = 133

 제2절 햇볕에 의한 자연 소독법(Sunlight) = 134

 제3절 한냉에 의한 자연 소독법(Cold) = 135

제6장 물리적인 살균법 = 137

 제1절 건열멸균법 = 137

  Ⅰ. 화염 멸균법 = 137

  Ⅱ. 건열 멸균법 = 138

 제2절 습열 멸균법 = 140

  Ⅰ. 끓여서 소독하는 법 = 140

  Ⅱ. 저온 소독법 = 141

 제3절 간헐 멸균법 = 142

 제4절 고압증기 멸균법 = 143

  Ⅰ. 고압 증기 멸균의 장·단점 = 143

  Ⅱ. 열원으로서 수증기를 사용하는 이유 = 144

  Ⅲ. 멸균온도 = 145

  Ⅳ. 멸균시간 = 146

   1. 이론적인 멸균시간 = 147

   2.  D값 = 147

   3. 초기 미생물 수와 멸균 시간과의 관계 = 148

   4. 실제적인 멸균시간의 결정 = 150

   5. 멸균 시간 일람표 = 151

  Ⅴ. 고압증기멸균기의 종류 = 151

   1. 일반적인 멸균장치 = 151

   2. 응급용 멸균장치 = 153

   3. 세척 멸균장치 = 153

   4. 액체약품, 약병용 멸균장치 = 153

   5. 검사실용 멸균장치 = 154

   6. 기타 = 154

  Ⅵ. 멸균장치의 동작순서 = 154

   1. 멸균준비 때에 요망되는 주의 사항 = 154

   2. 일반적인 동작순서 = 155

   3. 수증기의 공급 및 멸균 = 155

   4. 수증기의 배출 = 156

   5. 건조 = 156

   6. 완료 = 156

   7. 멸균완료 후 멸균된 물건을 꺼낼 때 주의 사항 = 156

   8. 자동증기 멸균장치의 동작진행에 관하여 = 157

   9. 멸균된 물건의 유효기간 = 157

  Ⅶ. Autoclave에 의한 멸균의 확인방법 = 157

   1. 계량기 및 기록계에 의한 확인방법 = 157

 제5절 방사선 멸균 = 160

  Ⅰ. 서론 = 160

  Ⅱ. 방사선 처리에 필요한 선량 = 161

  Ⅲ. 방사선의 치사 효과 = 162

  Ⅳ. 방사선 멸균의 특성 = 163

  Ⅴ. 의약·식품 분야에서의 방사선 멸균의 이용 = 163

 제6절 여과 멸균법 = 166

  Ⅰ. 세균여과기의 종류 = 166

   1. 자이쯔형 여과기 = 166

   2. 샴베랜형 여과기 = 166

   3. 베르케펠트형 여과기 = 167

   4. 한외 여과기 = 167

 제7절 초음파 살균법 = 169

 제8절 전자파 조사 멸균법 = 170

  Ⅰ. 자외선이란 무엇인가? = 170

  Ⅱ. 자외선 살균법 = 171

제7장 가스 멸균법 = 173

 제1절 가스 멸균에 이용되는 약제의 종류 = 173

 제2절 가스 멸균에 빈번하게 사용되는 화학약품의 특성 = 174

  Ⅰ. E.O(Ethylene Oxide) 가스 = 174

  Ⅱ. Propylene Oxide(PO) = 176

  Ⅲ. Methy Bromide(MB) = 179

  Ⅳ. 포름 알데히드(Formaldehyde) = 180

  Ⅴ. 오존(Ozon) = 180

  Ⅵ. 기타 = 181

 제3절 E.O 가스 멸균의 실제 = 182

  Ⅰ. E.O 가스 멸균법의 역사 = 182

  Ⅱ. E.O 가스 멸균의 대상물질 = 183

  Ⅲ. E.O 가스 멸균법의 조건 = 184

  Ⅳ. E.O 가스 멸균 공정을 위한 세균학적 검토 = 185

  Ⅴ. E.O 가스 멸균법의 문제점 = 186

 제4절 E.O 가스법과 고압 증기 멸균법의 비교 = 187

제8장 화학 약품에 의한 살균법 = 191

 제1절 이상적인 소독제의 구비조건 = 192

 제2절 소독 약품의 효과에 영향을 미치는 인자 = 193

 제3절 소독 약품의 분류 = 194

  Ⅰ. 알코올 = 194

   1. 에탄올 = 194

   2. 이소프로판올 = 196

   3. 기타 = 196

  Ⅱ. 알데히드류 = 197

   1. 포름알데히드 = 197

   2. 글리옥시살 = 199

   3. 글루타르알데히드 = 200

  Ⅲ. 계면활성제 = 200

   1. 양이온 계면활성제 = 201

   2. 양성 계면활성제 = 203

   3. 음이온 계면활성제 = 204

  Ⅳ. 중금속 화합물 = 204

   1. 수은 화합물 = 205

   2. 은 화합물 = 205

  Ⅴ. 할로겐 화합물 = 206

   1. 무기 염소 화합물 = 207

   2. 유기 염소 화합물 = 209

   3. 요오드 화합물 = 209

  Ⅵ. 페놀 화합물 = 211

   1. 페놀 동족체 및 할로겐 유도체의 특성 = 212

   2. 비스 페놀 유도체의 특성 = 212

   3. 페놀 = 213

   4. 크레졸 = 213

   5. 크레졸 비누액 = 214

   6. 헥사클로로펜 = 214

  Ⅶ. 과산화수소 및 그 밖의 산화제 = 214

   1. 과산화수소 = 214

   2. 과초산 = 215

   3. 과망간산칼륨 = 216

   4. 오존 = 216

  Ⅷ. 디구아니드 유도체 = 217

 제4절 살균제의 병용효과 = 219

  Ⅰ. 소독약제의 병용효과 = 219

  Ⅱ. 가열에 의한 병용효과 = 219

  Ⅲ. 그 밖의 병용효과 = 223

 제5절 소독 약품 사용상 주의할 점 = 224

   Ⅰ. 소독약품의 취급 = 224

   Ⅱ. 소독약품의 농도표시 = 224

   Ⅲ. 소독약병의 세균오염 = 225

   Ⅳ. 소독약효의 감소문제 = 225

   Ⅴ. 소독약품의 폐기 = 226

제9장 대상별 소독 방법 = 227

 제1절 소독전 준비사항 = 227

  Ⅰ. 소독의 실시계획 = 227

  Ⅱ. 소독의 범위 = 227

  Ⅲ. 소독기간 = 228

  Ⅳ. 소독방법 = 228

  Ⅴ. 소독의 포인트와 문제점 = 229

 제2절 대상별 소독의 실제 = 231

  Ⅰ. 일반실내 소독 = 231

  Ⅱ. 전염병동의 소독 = 231

  Ⅲ. 환자용구의 소독 또는 멸균 = 232

   1. 의류, 침구류 = 232

   2. 메트리스, 시트 등 = 232

   3. 체온계, 혈압계 = 232

   4. 금속기구, 초자기구, 도자기, 나무제품, 플라스틱 제품 = 233

   5. 가죽제품, 고무류, 담요, 칠기, 종이제품 = 233

   6. 분비물, 배설물 = 233

  Ⅳ. 의료용 기구, 기재 = 233

  Ⅴ. 손소독 = 234

  Ⅵ. 의료분야에서 손이나, 수술부위 소독에 필요한 소독약품의 종류와 사용상 주의 = 235

   1. 비누 = 235

   2. 헥사클로로펜 = 235

   3. 에탄올 = 236

   4. 이소프로필 알코올 = 237

   5. 수은 화합물 = 237

   6. 역성비누 = 238

   7. 요오드 화합물 = 238

   8. 요오드포르 = 239

   9. 클로로헥시딘 = 239

  Ⅶ. 의료분야에서 수술전의 손소독 = 240

   1. 소독전 준비 = 240

   2. 프라이스 권장방법 = 241

  Ⅷ. 식기의 소독 = 242

  Ⅸ. B형 간염 예방을 위한 소독법 = 243

   1. 가열멸균 = 243

   2. 약품소독 = 243

  Ⅹ. 우유의 살균 = 244

   1. 저온 유지식 살균법 = 244

   2. 고온 단시간 살균법 = 244

   3. 초고온 살균법 = 244

  XI. 물의 소독 = 245

   1. 가열법 = 245

   2. 자외선 = 245

   3. 화학적 방법 = 246

  XII. 실험 동물 시설의 소독 = 247

   1. 대표적인 실험동물 시설의 소독 = 247

   2. 포르말린 가스 훈증법 = 249

  XIII. 기타 = 251

제10장 멸균실의 환경문제 = 253

 제1절 멸균실의 환경문제 = 253

  Ⅰ. 건축물의 구조 = 253

  Ⅱ. 멸균실의 출입 = 254

  Ⅲ. 멸균실의 청소 및 소독 = 254

  Ⅳ. 멸균실의 환경 = 255

 제2절 소독과 멸균에 종사하는 사람 = 256

 제3절 멸균의 품질관리 = 257

제11장 살균효과의 판정법 = 259

 제1절 생·사 판정의 견해 = 259

 제2절 균수 측정법 = 260

  Ⅰ. 일반적인 균의 수를 측정하는 방법 = 260

   1. 현미경에 의한 총균수 측정법 = 260

   2. 생균수의 측정 = 260

   3. 비색계 또는 비탁계에 의한 균수 측정법 = 260

   4. 균체 성분을 정량하는 방법 = 261

  Ⅱ. 목적으로 하는 균수의 측정법 = 261

  Ⅲ. 살아있는 잔여균수 = 261

 제3절 소독약품의 살균적 평가법 = 263

  Ⅰ. 석탄산 계수 = 263

  Ⅱ. 최소 발육 저지 농도(MIC) = 264

  Ⅲ. 최소 살균 농도(MBC) = 265

  Ⅳ. 살균농도 지수 = 265

  Ⅴ. Kiling-curve test = 265

  Ⅵ. Capacity test = 265

  Ⅶ. Stability test 및 Self-sterilizing test = 266

  Ⅷ. Carrier test = 267

 제4절 살균효과의 검토 = 268

  Ⅰ. 낙하세균 검사법 = 268

  Ⅱ. Air-sampler를 이용하는 법 = 268

 제5절 멸균효과의 판정 = 271

  Ⅰ. 무작위 채취법에 의한 멸균시험법 = 271

  Ⅱ. 지표균을 이용하는 방법 = 271

   1. 매회검사 = 272

   2. 정기검사 = 272

  Ⅲ. 화학적 지시계를 이용하는 방법 = 272

 제6절 멸균 효과 판정시 주의할 점 = 275

제12장 무균시험법 = 277

 제1절 세균시험법 = 278

  Ⅰ. 배지 및 그 조제법 = 278

  Ⅱ. 검체의 채취방법 = 279

  Ⅲ. 조작법 = 279

   1. 용기를 여는 법 = 279

   2. 배양방법 = 279

  Ⅳ. 판정 = 280

 제2절 진균 시험법 = 281

  Ⅰ. 배지 및 그 조제법 = 281

  Ⅱ. 검체의 채취방법 = 282

  Ⅲ. 조작법 = 282

  Ⅳ. 판정 = 283

 제3절 무균시험법과 그 문제점 = 284

  Ⅰ. 배지의 사용전 검사 = 284

  Ⅱ. 증균 저해물질에 대하여 = 285

  Ⅲ. 의료용구에 대한 무균시험기준 = 286

 제4절 무균 시험법에 대한 맺음말 = 287

부록 = 289

 A. 각종 소독약품의 미생물에 대한 살균력 = 290

 B. 소독약품 사용상의 주의 사항 = 293

 C. 소독약품 실용 열람표 = 298

찾아보기 = 311

INDEX = 316