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삶의 구조가 바뀌면서 현대인의 정신장애가 고전적 신경증보다 자기애적 성격장애로 진단되는 경우가 늘고 있다. 이 책은 프로이트와 다른 방식으로 인간을 이해한 하인즈 코헛의 자기심리학을 병적 나르시시즘의 치료에 접목한 책이다. 저자 리처드 체식은 프로이트를 위시하여 자아심리학, 대상관계이론, 실존 철학자들, 라캉, 푸코 등이 자기와 자기애를 바라보는 시각들을 종합하면서, 병적 나르시시즘의 이해와 치료에는 자기심리학이 가장 적절한 해법을 제공한다고 본다. 공감을 바탕으로 한 정신분석적 심리치료를 통해서 자기가 창조적으로 변형됨으로써 나르시시즘이 치료되고, 건강한 자기애를 바탕으로 자기가 실현되는 과정을 말하는 코헛의 방법론은 치료자들에게는 물론 인간이해에 관심하는 사람들에게 대안적인 시각을 제공해줄 것이다.

성취에 대한 강박관념, 노벨상 콤플렉스, 삶의 유한함과 노화를 받아들이지 못하고 중년우울증에 걸리며, 다양한 심리신체 질환과 섭식장애 등을 보이며 삶 전반에 대해서 불편함을 드러내는 우리 문화 속의 병든 나르시시트들. 이들은 어려서부터 신동, 천재라는 말을 듣고 지적, 예술적 재능을 타고난 사람들로서 대단한 업적을 이루기도 하지만, 대개 자신이 원하던 목표는 퇴색하고 찬사에 대한 강박관념만 가득 남게 된다. 이들은 삶의 후반기에 가면 사소한 실망에도 지나치게 예민한 반응(특히 인정받지 못할 때)을 보이고 ‘전부 아니면 전무’ 방식의 삶을 추구한다. 이는 공감적인 양육과 시기적절한 좌절들을 통해서 이상적 부모원상과 유아적 과대주의가 응집된 자기구조로 통합되지 못했기 때문이다.

리처드 체식은 프로이트로부터 자아심리학, 대상관계이론은 물론 유럽의 철학사조와 정신의학에서 자기와 자기애를 바라보는 시각을 종합하면서, 나르시시즘의 발달과 창조적 변형을 통한 건강한 자기구조의 형성을 이론화하고 치료에 접목했던 하인즈 코헛의 자기심리학을 정신분석학에서 차지하는 위치와 그의 치료기법이 지니는 의미들을 균형감각 있게 제시한다.

이 책은 나르시시즘이라는 주제를 중심으로 정신분석학 전반을 통찰하고 있기 때문에, 이미 정신분석학에 익숙한 독자들에게는 초점을 가진 정리서가 되어줄 것이며, 인문학 등 다른 분과에서 정신분석학에 입문하려는 독자들에게는 주제를 가지고 숲을 보게 하는 안내서가 될 것이다. 이 책은 임상에 임하는 치료자뿐만 아니라 인간이해에 관심하는 인문, 철학, 신학 분야 종사자들에게도 좋은 지침서가 되어줄 것이다.

정보제공 :

목차
머리말 = XI
인용문 = XII
제1부 나르시시즘
 1장 자기애적 성격장애와 경계선 장애 = 1
  나르시시즘 = 2
  자기애적 성격장애 = 4
  자기애적 성격장애와 경계선 성격장애의 상관관계 = 8
  경계선 성격장애의 진단 = 9
  자기애적인 유형 = 13
 2장 우리 문화 속의 나르시시즘 = 15
  나르시시즘의 문화 = 15
  우리 문화 속의 나르시시즘에 대한 견해들 = 18
 3장 프로이트와 그의 추종자들 = 20
  프로이트의 나르시시즘 연구 = 21
  본능이론 = 24
  자기애적 상처 = 26
  프로이트 이론의 애매성 = 27
  애도와 멜랑콜리 = 29
  집단 심리와 자아의 분석 = 31
  자아심리학 = 34
  전통 정신분석 이론에서 자존감 조절의 문제 = 35
  다니엘의 예 = 36
  요약 : 전통적인 정신분석 이론 = 37
 4장 멜라니 클라인과 초기 대상관계 이론 = 39
  인간본성에 대한 프로이트의 관점 = 40
  클라인의 이론 = 40
  나르시시즘에 대한 클라인의 견해 = 44
  우울과 이상화에 대한 클라인의 견해 = 46
  클라인 이론에 대한 비평 = 47
  나르시시즘에 대한 클라인학파의 견해 = 49
 5장 컨버그와 현대 대상관계이론 = 53
  클라인에 대한 컨버그의 평가 = 53
  모델의 견해 = 55
  대상관계 이론의 문제점들 = 56
  대상관계 이론에서의 자기 = 60
  컨버그의 발달 단계들 = 62
  초자아에 대한 컨버그의 견해 = 64
  기타 임상적인 측면들 = 66
  컨버그 이론에 대한 비판 = 68
제2부 코헛의 자기심리학
 6장 자기에 대한 정의들 = 71
  코헛이 자기를 정의하게 된 임상적 배경 = 71
  후기에 코헛이 제시한 "두 개의 극을 가진 자기" = 74
  칸트와의 유사성 = 75
  자기에 대한 사르트르의 정의 = 77
  코헛의 초기 자기개념 = 80
 7장 자기와 대상 : 페어베언, 위니캇, 발린트 그리고 랭 = 82
  페어베언의 견해 = 82
  위니캇의 견해 = 85
  일차적 나르시시즘과 이차적 나르시시즘ㆍ발린트 = 87
  발린트의 견해 = 88
  랭의 "분열된 자기" 개념 = 91
 8장 코헛의 자기심리학 : 첫 번째 버전 = 96
  코헛의 방법론 = 97
  전이 = 98
  공감 = 99
  자기애적 전이들 = 101
  자기애적 전이에 대처하면서 범하는 실수들 = 104
  자기심리학의 첫 번째 완결판 = 106
  임상적 자료와 논평 = 108
  자기심리학을 이용한 임상작업 : 세부사항들 = 111
  초기의 비판들 = 114
 9장 과도기의 코헛 = 116
  초기의 자기심리학 = 116
  이상화 = 119
  해소 = 120
  변형적 내재화 과정과 창조성 = 121
  자기애적 격노 = 122
  커져가는 공감의 중요성 = 124
  없어서는 안 될 문화적 힘으로서의 정신분석 = 125
  자기와 자아의 관계 = 126
  가치들에 대한 재평가 = 128
  넓은 의미의 자기심리학의 등장 = 131
  코헛의 프로이트 연구 = 132
  집단심리에 대한 코헛의 견해 = 135
 10장 코헛의 자기심리학 제2판 = 136
  두 개의 극을 가진 자기 = 136
  자기심리학에서의 "욕동"의 위치 = 139
  넓은 의미의 자기심리학 = 140
  두 개의 극을 가진 자기의 발달 = 142
  정신병리와 정신건강에서 두 개의 극을 가진 자기가 차지하는 위치 = 144
  두 개의 극을 가진 자기 : 정의상의 문제들 = 147
  자기의 분열과 응집 = 150
  두 개의 극을 가진 자기는 프로이트의 초심리학을 보완하는가? = 152
  욕동심리학과 자기심리학의 비교 = 153
제3부 임상적 적용
 11장 코헛 특유의 임상관찰과 분류 = 157
  특정한 임상 현상들 = 157
   외상 = 157
   자기상태 꿈 = 158
   걱정 염려증 = 160
   자기애적 격노 = 161
   공포증 = 162
  자기 병리들의 분류 = 163
  자기애적 성격장애의 진단 = 166
  코헛과 컨버그의 견해 비교 = 167
  코헛의 다른 임상적 기여들 = 169
  치료의 분위기 = 172
  정신분석치료에 대한 코헛의 견해 = 174
 12장 코헛이 제시하는 임상사례들 = 177
  Z씨 사례 요약 = 177
  Z씨 사례에 대한 논평 = 182
  코헛의 사례발표에 대한 기타 비평들 = 185
  비판에 대한 코헛의 응답 = 186
  심리치료의 적용 = 188
 13장 코헛의 제자들의 발표한 사례 = 190
  "사례집" - 게도의 비판 = 190
  "사례집" 검토 = 191
  경계선 상태에 대한 자기심리학자들의 관점 = 195
  톨핀의 분류 = 196
  톨핀의 사례보고 = 198
  경계선 상태에 대한 브란샤프트와 스톨로로우의 견해 = 199
 14장 정신분석적 심리치료와 자기심리학 = 203
  정신분석과 정신분석적 심리치료의 차이 = 203
  치료기법들에 대한 잠정적 분류 = 206
  몇 가지 비판적인 견해들 = 208
  임상적 실천을 위한 몇 가지 제언들 = 210
  청소년 심리치료 = 212
  "어려운" 또는 "저항적인" 환자들 = 213
  역전이 = 215
  바슈 : 자기심리학적 관점에서 본 심리치료의 실천 = 216
 15장 몇 가지 실험적 적용들 = 221
  자기심리학 입문 : E 박사의 사례 = 222
  X 부인의 사례 : 고전적 정신분석의 실수를 자기심리학이 바로잡다 = 224
  Y 부인의 사례 : 환자를 바라보는 대안적 시각 = 228
  문학적 사례 : 쥬디스 로스너의 『8월』 = 230
  전형적인 반례 = 232
 16장 자기애적 심리신체 장애 = 233
  관상동맥 질환 = 234
  자기심리학적 해석 = 237
  성인 섭식장애 = 239
  중독으로서의 비만 = 242
  자기심리학적 설명 = 243
  폭식과 구토의 반복 = 244
  자기애적 격노 = 245
  성인 거식증과 신경증적 거식증 = 247
  성인 섭식장애에 대한 자기심리학적 접근 = 248
  "충동적으로" 먹는 사람들 = 252
  섭식장애에 대한 심리치료 = 253
  역전이의 문제들 = 254
 17장 코헛 그리고 유럽의 정신의학과 정신분석 = 257
  정신병리에 대한 라캉의 견해 = 259
  라캉의 방법론 = 260
  라캉의 인간발달 이론 = 261
  라캉의 정신분석치료 = 264
  푸코와 코헛 = 266
  결론 = 267
 18장 공감 = 269
  코헛 이전의 공감에 대한 접근방법들 = 269
  공감을 방해하는 요소 = 272
  코헛의 견해에 대한 전망 = 272
  공감에 대한 코헛의 견해 = 274
  공감과 과학 = 275
  자기심리학이 공감을 강조하는 것에 대한 비판들 = 276
  공감과 분석의 분위기 = 279
 19장 평가 = 282
  질병분류학 = 282
  결함 이론 = 283
  예후 = 284
  초월적 개념으로서의 자기 = 284
  용어사용과 관련된 어려움들 = 285
  이중 축 이론 = 286
  과대자기 = 287
  자이가르닉 현상 = 288
  공격성 = 288
  이상화 = 290
  변형적 내재화 과정 = 290
  꿈의 해석 = 291
  오이디푸스 단계와 오이디푸스 콤플렉스 = 292
  임상자료 = 293
  분위기 = 294
  교정경험인가 아니면 정신분석인가? = 294
  자기심리학과 프로이트의 정신분석 = 296
 20장 결론 = 298
  정신분석치료의 비해석적 요소들 = 298
  자기심리학이 정신분석치료 및 정신분석에 미친 영향 = 300
  "전통적인" 정신분석이 존재하는가? = 303
  맺는말 = 305
리처드 체식의 저서들 = 306
References = 307
색인 = 327