목차
제1장 의료정보학의 개념 = 17
1. 서론 = 17
2. 의료정보학이란 무엇인가? = 18
3. 의료정보학의 역사 = 19
1) 1950년대의 발전사 = 19
2) 1960년대의 발전사 = 19
3) 1970년대의 발전사 = 21
4) 1980년대의 발전사 = 22
5) 현재의 의료정보학 및 의료정보관리 = 23
4. 의료정보학의 목표 = 24
1) 목표 1 : 컴퓨터 조작 방법의 습득 = 24
2) 목표 2 : 통신 = 25
3) 목표 3 : 정보의 검색과 관리 = 26
4) 목표 4 : CAL = 26
5) 목표 5 : 환자관리와 의사결정 = 27
6) 목표 6 : 의료사무관리 = 27
7) 목표 7 : 병원정보 시스템 = 27
제2장 컴퓨터 개론 = 31
1. 컴퓨터의 역사 = 31
1) 컴퓨터의 태동 = 31
2) 디지털 컴퓨터의 시작 = 33
3) 1세대 디지털 컴퓨터 = 34
4) 2세대 디지털 컴퓨터 = 36
5) IBM 7094 = 37
6) 3세대 디지털 컴퓨터 = 38
7) 4세대 디지털 컴퓨터 = 39
2. 컴퓨터 하드웨어 = 45
1) 컴퓨터 시스템 구조 = 45
2) 기본 논리 게이트 = 45
3) 기본 회로 = 47
4) 중앙처리장치 = 51
5) 기억장치 = 54
6) 입력장치 = 59
7) 출력장치 = 59
3. 컴퓨터 소프트웨어 = 64
4. 시스템 프로그램 = 64
1) 운영체제 = 64
2) 어셈블러 = 65
3) 컴파일러 = 65
4) 링커 = 65
5) 로더 = 65
6) 파일처리 및 저장 = 65
7) 데이터베이스 = 68
5. 응용 프로그램 = 74
1) 프로그래밍 언어 = 74
2) 응용프로그램의 예들 = 74
6. 컴퓨터 통신 및 망 = 74
1) 통신 및 망 역사 = 74
2) 통신 정보 전송 형식 = 75
3) 회선 구성 = 77
4) 통신망 구성 = 78
5) 망 기준 표준 모델 = 80
6) 통신망 종류 = 81
7) 망의 망 = 92
제3장 용어 및 분류체계 = 95
1. 서론 = 95
2. 코드화의 분류 = 95
1) 분류 = 95
2) 어휘록과 명명법 = 95
3) 코드 = 96
3. 분류의 역사 = 97
4. 분류체계 = 98
1) ICD = 98
2) SNOMED = 98
3) CPT = 100
4) ICPM = 100
5) RCC = 100
6) ATC = 100
7) MeSH = 101
8) UMLS = 101
9) ICPC = 101
5. 의료정보화에서 표준용어집의 사용 = 102
6. 고찰 및 결론 = 103
제4장 인터넷의 의료정보 = 105
1. 서론 = 105
1) 인터넷의 유래 = 105
2) 인터넷의 정보 서비스 = 105
2. 의학정보와 의료정보 = 108
1) 의학정보의 변천사 = 109
3. 인터넷의 의료정보 검색 = 110
1) WWW을 통한 정보 검색 = 110
2) 유즈넷 뉴스그룹 = 111
4. 인터넷을 통한 의료정보 교환 = 111
1) 메일링리스트 = 112
5. 의료정보의 제공 = 112
6. 인터넷을 이용한 연구 = 113
7. 정보의 평가 = 113
제5장 데이터베이스 = 115
1. 데이터베이스의 개념 = 115
1) 데이터베이스의 목적 = 116
2) 데이터베이스 기본 개념 및 용어 = 117
3) 데이터 관점 = 119
2. 데이터베이스의 설계 = 120
1) 데이터 모델 = 121
2) 관계형 모델과 그 밖의 데이터 모델 = 123
3) 데이터베이스 정규화 = 125
3. 데이터베이스의 조작 = 125
1) 관계 대수 = 126
2) SQL = 129
4. 맺는말 = 130
제6장 의학문헌검색 = 131
1. 서론 = 131
2. 문헌검색의 기초지식 = 132
1) 문헌자료의 종류 = 132
2) 의학논문의 종류 = 133
3) 도서관 장서목록 = 134
4) 분류법 = 134
5) 온라인을 통한 검색 = 136
6) 의학분야의 이차자료 = 137
7) 국내 의학도서관의 상호대차제도 = 139
3. 메드라인 = 140
1) MEDLARS = 140
2) 메드라인의 세 가지 형태 = 142
3) 의학주제어 = 144
4. 근거중심의학 = 145
1) 근거중심의학의 탄생 배경 = 147
2) 근거중심의학이란 = 147
3) 근거중심의학에서 추천하는 문헌평가 = 147
5. 문헌검색의 실제 = 149
1) 문헌검색의 원칙 = 149
2) 상용메드라인 CD-ROM을 이용한 검색 = 151
3) 코리아메드를 이용한 국내문헌 검색 = 153
6. 맺는말 = 155
제7장 불확실한 상황의 임상의사결정 = 157
1. 의료판단학의 동기 = 157
2. 의료정보와 의료판단 = 158
3. 확률개론 = 159
4. 베이즈 정리와 사후확률 = 161
5. 주관적 / 객관적 확률취득 = 163
6. 임상검사결과의 판정과 의미 = 164
7. 베이즈정리와 의료판단학 = 165
제8장 의료분야의 전문가시스템 = 167
1. 전문가 시스템의 개념 및 필요성 = 167
2. 지식습득 방법 = 168
1) 규칙기반추론 = 168
2) 신경회로망 = 169
3. 사례기반추론 = 170
1) 통계적 방법 = 171
4. 전문가 시스템의 응용사례 = 172
1) 간호진단을 위한 신경망 모델 = 172
2) 알레르기성 비염 시스템 = 173
3) 고혈압 관리를 위한 전문가시스템 = 176
4) 백혈병관리 시스템 = 179
5) 지능형 임상병리 시스템 = 181
5. 전문가 시스템의 주요 이슈 및 발전방향 = 183
1) 지식습득 방법 = 183
2) 시스템의 통합 = 184
3) 시스템의 타당성 검정통합 = 185
4) 사용자의 거부반응 = 185
5) 법적인 문제 = 186
제9장 컴퓨터를 이용한 의학교육 = 187
1. 서론 = 187
1) 전문 의료인 교육의 목표 = 188
2) 학습 기술 습득에 대한 권고 = 188
2. CAL의 역사 = 188
3. CAL의 종류 = 189
1) 데이터베이스 = 190
2) VideoDisk = 190
3) Discovery Learning = 190
4) Drill & Practice = 190
5) Expert System = 190
6) Game = 190
7) Hypermedia = 190
8) Problem Solving = 190
9) Simulation = 191
10) Testing = 191
11) Textbook = 192
12) Tutorial = 192
13) 현장 교육 = 192
14) 지능적 컴퓨터 보조 교육 시스템 = 192
4. 국내외 CAL의 현황 및 평가 = 193
1) ADAM = 193
2) SANS-V = 194
3) Visible Human Project = 194
4) Computer Based Examination = 194
5) HeartLab Program = 195
6) Time 프로젝트 = 195
5. CAL의 교육효과 = 196
6. CAL의 구축을 위한 방법 = 197
7. 결론 = 199
제10장 병원 정보 시스템 = 201
1. HIS의 기본개념 = 201
1) HIS 구조 = 201
2) HIS 필요성 = 202
3) HIS 기대효과 = 202
4) 국내 관련기술 현황 = 203
5) HIS 구축 목적 = 203
6) HIS 구축 방안 = 203
7) HIS 구축 문제점 = 203
2. HIS 구축 방안 = 204
1) 분산처리 방식 도입 = 204
2) 컴퓨터 시스템 선정시 고려사항 = 205
3) 병원 전산망 구축시 고려사항 = 205
4) 병원 전산망 구축 방안 = 207
3. 처방전달 시스템(OCS) = 209
1) 외래 OCS = 209
2) 병동 OCS = 210
3) OCS 세부 기능 = 210
4. 사무자동화(OA) = 226
1) 인사, 급여 시스템 = 226
2) 경리, 회계 시스템 = 226
3) 물품관리 시스템 = 226
제11장 병원정보시스템 구축 : 시스템적 접근 = 229
1. 시스템적 사고 = 230
1) 전체의 시스템 목표 설정과 업적의 측정 = 231
2) 시스템 환경 = 232
3) 시스템의 자원 = 234
4) 시스템의 구성 요소 = 235
5) 시스템의 관리 = 237
6) 시스템적 사고 익히기 = 238
2. 병원정보시스템의 조망 = 240
1) 병원 업무간 전체적 흐름과 전산화 = 240
2) 병원업무의 기능적 순차 관계 = 245
3) 병원서비스의 전, 후방 업무 = 246
4) 병원데이타의 연계, 통합 = 249
5) 병원정보시스템의 단계적 구축 = 250
6) 병원정보시스템의 확장 = 253
3. 개발방법론과 전산프로젝트 관리 = 255
제12장 임상병리 정보시스템 = 263
1. 검체채취 및 검체접수시스템 = 264
2. 자동기기 사용부서 전산시스템 = 267
3. 수작업부서 전산시스템 = 269
1) 특수검사실 및 면역혈청검사실 전산시스템 = 269
2) 임상미생물 검사실 전산시스템 = 271
3) 혈액은행 검사실 전산시스템 = 273
4. 정도관리시스템 = 273
5. 검사결과 보고시스템 = 275
제13장 전자의무기록 = 277
1. 서론 = 277
2. 의무기록의 역사 = 277
3. 현재의 의무기록 = 278
4. 환자 중심 기록 = 279
5. 컴퓨터 기반 의무기록 = 279
1) COSTAR = 280
2) RMRS = 280
3) TMR = 281
6. 의료 정보의 모델링 = 281
1) 자료 수집원 지향식 기록 = 281
2) 문제 지향식 기록 = 282
7. 의학 용어의 표준화와 의미론적 일치 = 282
8. 의학 자료의 구조 = 283
1) 자료의 범주 = 283
2) 자료획득의 시점 = 283
3) 관찰과 해석 = 284
9. 소프트웨어 환경 = 284
10. 인간적 요소들 = 285
11. 전자의무기록의 미래 = 285
제14장 의원급 종합의료정보시스템 = 287
1. 전자 차트 시스템 = 287
1) 전자 차트 시스템의 필요성 = 287
2) 전자차트의 발전 5단계 = 288
3) 전자차트의 구성 = 289
4) 전자차트시스템의 주요 고려사항 = 290
5) 전자차트시스템을 이용함으로 인한 효과 = 292
6) 전자차트시스템 이용의 문제점 및 제도적 장애요소 = 293
7) 전자차트시스템의 미래 = 294
2. 의료보험 청구와 EDI = 295
1) 의료보험 청구 현황 = 295
2) EDI의 정의 = 296
3) EDI의 추진 필요성 = 296
4) 외국의 사례 = 296
5) 현행방식과 EDI의 비교 = 296
6) EDI의 다음 과제 = 297
3. Mini-PACS와 Tele-radiology의 구성 = 297
1) 의원급 영상관리의 현황 = 297
2) 의원급 Mini-PACS의 필요성 = 298
3) 의원급 Mini-PACS의 구성 = 298
4) 의원급 Mini-PACS의 효과 = 299
5) 의원급 방사선 수탁검사체계의 현황 = 299
6) 의원급 Tele-radiology의 필요성 = 299
7) 의원급 Tele-Radiology의 구성 = 300
8) 의원급 Tele-Radiology의 향후 보완점 = 300
4. 기타 의료기기 Interface와 Network = 301
1) 의원급 임상병리기기 Interface = 301
2) 임상병리 Network = 301
3) 의원급 생체신호측정기 Interface = 301
4) 생체신호 Network = 302
5) 기타 의료기기 Interface의 전망과 과제 = 302
5. 전자기기 Interface = 302
1) ARS Interface = 302
2) 대기환자 전광판 및 호출시스템 Interface = 302
3) Caller ID Interface = 303
4) 전자Pen Interface = 303
5) OCR Interface = 303
6) Bar Cord reader Interface = 304
제15장 간호정보 = 305
1. 서론 = 305
2. 용어 및 정의 = 306
3. 간호에서 정보기술 활용 = 307
1) 간호교육 = 307
2) 간호연구 = 309
3) 간호실무 = 313
4) 간호행정 = 316
4. 앞으로의 과제 및 방향 = 320
1) 환자의 사생활 보호 및 자료보안 = 320
2) 표준화 = 320
3) 인적자원의 준비 = 321
4) Point of Care 기술 = 322
5) 전문가 시스템 = 323
6) 초고속 정보 통신망과 인터넷 = 324
5. 결론 = 325
제16장 정보이론 = 327
1. 목적 = 327
2. 정보이론의 새로운 배경과 정보의 의의 = 327
1) 정보이론 = 327
2) 정보의 처리 계층과 의미 = 330
3) 정보의 근원이되는 실체와 표상으로서의 객체기술 = 332
4) 정보의 애매성과 불확정성 = 333
5) 정보를 매개로 한 사이버네틱스 = 335
6) 정보화 사회에서의 새로운 시각 = 336
3. 정보이론의 응용 = 338
1) 정보량과 부호화 이론 = 338
2) 부호화와 복조 = 338
3) 메시지의 정보내용 = 339
4) 화상의 압축과 전송 = 341
5) 코드부가에 의한 에러제어 = 341
6) 암호화 이론 = 342
제17장 자료 보안 및 보호 = 345
1. 서론 = 345
2. 사생활 보장 = 347
1) 의료 정보와 사생활 보장 = 347
2) 사생활 보장 측면에서 의료 정보 기밀 유지의 난점들 = 349
3) 의료 정보와 사생활 침해 = 349
3. 자료처리에 따른 위험성 = 350
4. 자료보호 = 350
1) 전문가 윤리와 법적인 수단 = 352
2) 의료 정보의 소유권 및 개인 정보에 대한 접근 = 360
3) 전문가의 요구도 = 363
4) 파일 보호와 자료 보안을 위한 수단 방법 = 364
5. 토론 및 결론 = 374
제18장 의료계측 = 379
1. 서론 = 379
2. 의료계측의 구성요소 = 379
1) 측정 대상 = 379
2) 전극 및 센서 = 380
3) 신호 처리 = 380
4) 출력 표시 = 380
5) 보조 요소 = 380
3. 의료계측기기의 동작방식 = 380
1) 측정대상의 성격 = 382
2) 측정의 연속성 = 382
3) 측정센서의 성격 = 382
4) 측정정보의 신호형태 = 382
5) 측정정보의 처리방법 = 383
4. 의료계측기기의 동작특성 = 383
1) 정적 특성 = 383
2) 동적 특성 = 385
5. 의료계측기기의 예 = 387
1) 생체전위 측정 = 387
2) 혈압측정 = 390
3) 혈류측정 = 391
4) 농도측정 = 392
제19장 생체신호처리 = 393
1. 서론 = 393
2. 생체신호의 종류의 특성 = 394
1) 신호의 특성에 따른 분류 = 394
2) 신호의 차원에 따른 분류 = 395
3) 신호의 연속성에 따른 분류 = 396
3. 아날로그-디지털 변환(Analog-Digital Conversion) = 396
1) 표본화 = 397
2) 양자화 = 398
3) 디지털-아날로그 변환 = 399
4) 신호변환장치용 소자의 선정 및 사용법 = 399
4. 생체신호 변환의 필요조건 = 401
1) 정확도 = 401
2) 표본화 속도 = 402
3) 이득 = 402
4) 처리속도 = 402
5) 전력 소모 = 402
6) 크기 = 403
5. 기본적인 생체신호처리 방법 = 403
1) 아날로그 신호처리 방법 = 403
2) 디지털 신호처리 방법 = 404
6. 신호크기 분석 = 404
1) 1차 크기 = 405
2) 2차 크기 = 405
7. 주파수 영역 분석 = 407
1) 퓨리에 변환 = 407
2) 필터링 = 408
8. 파형자동 검출 = 409
1) 육안모방 검출기법 = 409
9. 신호 평균 = 411
1) 유발전위의 신호평균 = 412
제20장 의학영상시스템 = 415
1. 서론 = 415
2. X-선 촬영기기 = 416
1) X-선의 발생원리 = 416
3. X-선 CT와 디지털 X-선 촬영장치 = 418
1) X-선 CT의 기본 원리 = 418
2) X-선 CT의 발전 = 420
3) 디지털 X-선 촬영장치 = 421
4. 자기공명영상장치 = 422
1) 기본 원리 = 422
2) 자기공명영상시스템의 최근 기술개발 = 425
5. 핵의학영상장치 = 427
1) 감마카메라 = 428
2) 단광자방출형 단층촬영장치 = 429
3) 양전자방출형 단층촬영장치 = 429
6. 초음파스캐너 = 430
1) 초음파의 물리적 특성 = 430
2) 초음파 촬영 방식 = 431
7. 전자내시경 = 435
1) 스코프부 = 435
2) 비디오 프로세서부 = 436
8. 의학영상처리 = 437
1) 의학영상처리의 목적 = 437
2) 의학영상처리의 제반 기법들 = 438
제21장 원격의료 = 441
1. 서론 = 441
2. 원격의료의 효과와 활용 = 442
1) 원격의료의 필요성 = 442
2) 원격의료의 장점 및 효과 = 443
3) 원격의료의 활용 및 응용범위 = 444
3. 원격의료 시스템 = 447
1) 정보전송의 하드웨어 = 447
2) 원격의료시스템의 구성요소 = 449
4. 국내외의 원격의료현황 = 451
1) 미국 = 452
2) 유럽 = 454
3) 국내 현황 = 455
5. 원격의료를 위한 표준화 = 458
1) 국제정보표준화 동향 = 458
2) Health level Seven(HL7) = 459
6. 원격의료의 과제 = 460
1) 비용발생문제 = 460
2) 법, 제도의 문제점 = 460
3) 기술적 장애요인 = 460
4) 문화적 장애요인 = 461
7. 결론 및 토의 = 461
제22장 PACS = 463
1. 서론 = 463
1) 필름관리의 문제 = 463
2) 공간부족 문제 = 463
3) 필름 및 소모품의 비용 = 464
2. PACS의 발전과정 = 464
3. PACS의 구성과 기능 = 465
4. PACS의 구성요소 = 466
1) 영상획득부 = 467
2) 영상저장 및 관리부 = 468
3) 통신망 = 470
4) 영상표시 = 470
5. 국내의 PACS 활용현황 = 474
1) 삼성 서울병원의 PACS = 474
2) 서울대학교병원의 PACS = 474
3) 서울중앙병원의 PACS = 475
6. PACS의 임상적 파급효과 = 475
1) 실시간 판독의 가능성 = 475
2) 자동화에 의한 진료 능률향상 = 475
3) 방사선과 진료의 지역 분산화 = 475
7. 향후 발전방향 = 476
1) 컴퓨터 보조 진단 = 476
2) 3차원 영상기술의 활용 = 476
3) 영상의학의 연구 및 교육 정보제공 = 476
4) 병원정보시스템과의 통합 = 477
제23장 전기안전 = 479
1. 서론 = 479
2. 전기흐름의 원리 = 479
1) 전기변수 = 479
2) 임피던스 = 480
3) 인체 내로의 전기유입 = 481
3. 전류유입이 인체에 미치는 영향 = 483
1) 전류의 감지와 자발적 탈출 = 483
2) 생리적 영향 = 484
4. 전력공급경로 = 485
5. 전기쇼크 = 485
1) 매크로쇼크 = 485
2) 마이크로쇼크 = 486
6. 전기쇼크방지를 위한 공학기술 = 488
1) 전력배선 = 488
2) 의료기기의 설계 = 489
3) 설비와 기기의 점검 = 490
7. 결론 = 490
찾아보기 = 493
