목차
CHAPTER 1 예방약학과 보건의료 = 1
1 예방약학의 개념 = 1
1.1 예방약학의 교육 목표 = 1
1.2 위생화학의 탄생과 예방약학으로의 발전적 변화 = 2
1.3 보건의료와 예방약학 = 2
2 보건의료와 보건안전관리 = 3
2.1 보건의료의 개념 = 3
2.1.1. 1차 보건의료와 알마타선언 = 4
2.1.2. 보건의료 서비스의 범위 = 5
2.2 보건의료체계와 행정 = 5
2.2.1. 보건의료의 의미와 보건의료행정 = 5
2.2.2. 보건의료체계 = 5
2.2.3. 보건의료정책과 약사의 역할 = 7
2.3 보건안전관리 정책 및 제도 = 7
2.3.1. 보건안전관리 관련 법 및 대책 = 7
2.4 보건의료와 약사 = 11
2.4.1. 지역사회 개국 약사의 역할 = 11
2.4.2. 국제 보건 위생 협력 = 11
3 건강과 공중보건의 개념 = 13
3.1 건강의 개념 = 13
3.1.1. 신체개념의 건강 = 13
3.1.2. 심신개념의 건강 = 13
3.1.3. 생활개념의 건강 = 13
3.1.4. 생활수단 개념의 건강 = 13
3.2 삶의 질 개념 = 14
3.3 공중보건의 개념 = 14
3.4 건강결정요인과 건강증진 = 15
3.4.1. 건강결정요인 = 15
3.4.2. 건강증진 = 16
4 보건지표 = 17
4.1 보건지표의 개념 = 17
4.2 보건지표의 산출 방법 = 18
4.3 사망 지표 = 19
4.3.1. 기대수명 및 기대여명 = 19
4.3.2. 세부 지표 = 19
4.3.3. 잠재수명손실년수 = 23
4.3.4. 사망률의 표준화방법(연령보정 방법) = 23
4.4 이환 지표 = 25
4.4.1. 발생률 = 25
4.4.2. 발병률 = 26
4.4.3. 유병률 = 26
4.4.4. 유병률과 발생률의 차이 = 27
4.5 장애지표 = 27
4.6 인구 재생산(출산) 지표 = 27
4.6.1. 조출생률 = 27
4.6.2. 연령별 출산율 = 28
4.6.3. 합계출산율 = 28
4.6.4. 재생산율 = 29
5 역학 = 29
5.1 역학의 정의와 발전 = 29
5.1.1. 역학의 정의 = 29
5.1.2. 역학의 발전 = 29
5.2 역학의 활용 = 30
5.2.1. 질병발생 원인과 위험요인의 파악 = 30
5.2.2. 질병발생 규모 파악 및 질병감시 = 31
5.2.3. 질병의 자연사와 예후요인 파악 = 31
5.2.4. 보건기획과 평가 = 31
5.2.5. 임상연구 = 31
5.3 원인적 연관성과 질병발생 모형 = 31
5.3.1. 원인적 연관성 = 31
5.3.2. 질병발생 모형 = 32
5.4 역학연구 자료 = 33
5.4.1. 일차 자료 = 33
5.4.2. 이차 자료 = 33
5.5 역학연구에서 타당도와 신뢰도 = 34
5.5.1. 타당도와 신뢰도의 개념 = 34
5.5.2. 타당도 = 34
5.6 역학연구 방법 = 36
5.6.1. 관찰연구 = 36
5.6.2. 실험연구 = 46
5.7 다양한 역학 분야 = 47
5.7.1. 분자역학 = 47
5.7.2. 유전역학 = 48
CHAPTER 2 질병예방과 보건관리 = 55
1 감염병관리 = 55
1.1 감염과 질병의 발현 = 55
1.1.1. 감염병 = 55
1.1.2. 감염병의 발생기전 = 55
1.1.3. 감염병 발생의 변화과정 = 56
1.1.4. 질병감염지표 = 56
1.2 감염병 발생과정 = 56
1.2.1. 병원체 = 56
1.2.2. 병원소 = 57
1.2.3. 병원소로부터 병원체의 탈출 = 57
1.2.4. 전파 = 57
1.2.5. 새로운 숙주로의 침입 = 57
1.2.6. 숙주의 저항성 = 57
1.3 감염병 관리 = 57
1.4 감염병 종류 = 59
1.4.1. 제1군 감염병 = 59
1.4.2. 제2군 감염병 = 61
1.4.3. 제3군 감염병 = 62
1.4.4. 제4군 감염병 = 65
1.4.5. 제5군 감염병 = 67
1.4.6. 기타 기생충 감염병 = 69
2 비감염병(만성질환)관리 = 71
2.1 비감염병의 역학적 특성 = 71
2.1.1. 비감염병의 대두 = 71
2.1.2. 비감염병의 증가 원인 = 74
2.1.3. 비감염병의 역학적 특징 = 75
2.2 비감염병 관리의 일반원칙 = 75
2.2.1. 비감염병의 자연사와 예방 = 75
2.2.2. 집단검진 = 76
2.2.3. 검사의 타당도 = 76
2.3 만성 비감염병 = 79
2.3.1. 순간기계 질환 = 80
2.3.2. 내분비 및 대사장애성 질환 = 83
2.3.3. 암 = 84
3 보건관리 = 85
3.1 학교보건 = 85
3.1.1. 학교보건의 의의 = 85
3.1.2. 학교보건계획과 학교약사의 역할 = 86
3.1.3. 학교보건의 관리 = 87
3.2 모자보건 = 90
3.2.1. 결혼과 출산 = 91
3.2.2. 모성보건과 영유아보건 = 99
3.2.3. 결혼행태 및 가족생활 = 99
3.2.4. 자녀양육 및 가족정책 = 100
3.3 노인보건 = 101
3.3.1. 암 = 102
3.3.2. 치매(인지증) = 102
3.3.3. 구강건강 = 107
3.3.4. 세컨드 라이프를 지원하는 프로그램 = 107
4 의존성 물질 관리 = 110
4.1 알코올 = 110
4.1.1. 알코올중독과 그 현황 = 110
4.1.2. 알코올중독의 사회적인 문제 = 111
4.1.3. 알코올중독의 신체에 미치는 영향 = 112
4.1.4. 알코올중독의 예방 및 관리 = 114
4.2 니코틴 = 116
4.2.1. 흡연 실태 및 유해 작용 = 116
4.2.2. 니코틴중독의 증상 및 금연 효과 = 117
4.2.3. 니코틴중독의 예방 및 관리 = 117
4.3 약물 = 118
4.3.1. 대마 = 118
4.3.2. 메스암페타민 = 121
4.3.3. 코카인 = 125
4.3.4. 아편계 물질들 = 126
CHAPTER 3 화학물질과 독성 = 129
1 유해인자와 생체반응 = 129
1.1 생체방어 = 130
1.2 유해영향 = 131
2 화학물질의 생체내 동태 = 132
2.1 화학물질의 흡수 = 132
2.1.1. 소화관에서의 생체막 통과와 흡수 = 132
2.1.2. 비소화관에서의 생체막 통과와 흡수 = 135
2.2 화학물질의 분포와 축적 = 136
2.2.1. 조직분포에 영향을 미치는 요인 = 137
2.2.2. 생체내 분포의 특성 = 139
2.3 화학물질의 대사 = 140
2.3.1. 대사에 따른 독성의 변화 = 141
2.3.2. 대사 반응 = 143
2.3.3. 제1상 대사 = 145
2.3.4. 제2상 대사 = 152
2.3.5. 대사효소 = 159
2.3.6. 대사에 영향을 미치는 인자 = 164
2.3.7. 장내세균의 역할 = 173
2.4 화학물질의 배설 = 175
2.4.1. 뇨로의 배설 = 175
2.4.2. 담즙으로의 배설 = 177
2.4.3. 호흡으로의 배설 = 178
2.4.4. 타액으로의 배설 = 178
2.4.5. 유즙으로의 배설 = 179
2.4.6. 소장관에서의 배설 = 179
2.4.7. 기타 경로를 통한 배설 = 179
2.4.8. 화학물질의 장간순환 = 179
2.4.9. 화학물질의 배설에서 수송체의 역할 = 180
3 화학물질의 표적장기독성 = 181
3.1 독성발현기전 = 181
3.1.1. 화학물질과 표적분자의 반응 = 181
3.1.2. 화학물질에 대한 세포의 반응 = 183
3.2 표적 장기별 독성 = 193
3.2.1. 간독성 = 193
3.2.2. 신장독성 = 199
3.2.3. 혈액독성 = 203
3.2.4. 심혈관계독성 = 210
3.2.5. 호흡기계독성 = 214
3.2.6. 신경독성 = 219
3.2.7. 소화기 독성 = 223
3.2.8. 생식독성 = 225
3.2.9. 발생독성 = 231
3.2.10. 내분비 독성 = 232
3.2.11. 면역독성 = 237
3.2.12. 피부독성 = 240
3.2.13. 골ㆍ연골조직 독성 = 243
3.2.14. 감각기 독성 = 246
3.3 화학발암기전 = 248
3.3.1. 화학발암물질에 의한 조직의 암화 = 249
3.3.2. 인간에게 암을 유발하는 것이 확실한 발암요인 = 251
3.3.3. 1차 발암물질 = 255
3.3.4. 2차 발암물질 = 257
3.3.5. 식품성분 유래의 발암물질 = 265
3.3.6. 식품중의 항변이원성 및 항암물질 = 268
3.4 독성 시험법 = 268
3.4.1. 독성 시험법의 종류 = 268
3.4.2. 독성 시험법의 응용과 개발방향 = 277
4 화학물질의 건강영향 = 280
4.1 유해금속 = 280
4.1.1. 납 = 281
4.1.2. 카드뮴 = 284
4.1.3. 수은 = 286
4.1.4. 비소 = 288
4.1.5. 크롬 = 289
4.1.6. 코발트 = 290
4.1.7. 금속간 상호작용 = 290
4.2 농약 = 291
4.2.1. 농약의 특성과 건강장해 = 291
4.2.2. 살충제 = 295
4.2.3. 제초제 = 303
4.2.4. 살균제 = 305
4.2.5. 훈증제 = 306
4.3 유기오염물질 = 307
4.3.1. polychlorinated biphenyl = 307
4.3.2. 유기용제 = 310
4.3.3. PAH = 316
4.3.4. 플라스틱 단량체와 첨가제 = 319
4.4 내분비계 장애물질 = 324
4.4.1. 내분비계 장애물질의 유해영향 = 324
4.4.2. 내분비계 장애 노출 = 327
4.4.3. 내분비계 장애물질 평가 = 329
4.5 신종위해물질 = 329
4.5.1. 멜라민 = 329
4.5.2. 탈크 = 331
4.5.3. 가습기 살균제 = 332
5 화학물질의 위해성 평가 관리 = 333
5.1 위해성 평가 = 335
5.1.1. 위해성 평가 계획 수립 = 336
5.1.2. 유해성확인 = 337
5.1.3. 용량 - 반응평가 = 339
5.1.4. 노출평가 = 343
5.1.5. 위해도 결정 = 346
5.2 위해성 관리 = 347
5.3 위해성 의사소통 = 348
6 약독물 중독 관리 = 349
6.1 약독물 중독 발생 = 350
6.2 약독물의 분류 = 351
6.2.1. 약독물 중독 = 351
6.2.2. 알칼로이드 중독 = 357
6.2.3. 농약 중독 = 358
6.3 약독물 검출법의 원리 = 363
6.3.1. 약독물의 검출법 = 364
6.3.2. 시료처리 = 365
6.3.3. 약독물 검출법 = 365
6.4 급성 약독물 중독과 처치법 = 367
6.4.1. 약독물의 흡수저해 = 367
6.4.2. 약독물 특이적 해독제ㆍ길항제 = 369
CHAPTER 4 환경과 건강 = 371
1 환경인자와 건강 = 371
1.1 환경과 환경인자 = 371
1.2 환경인자의 기여분율 = 372
1.3 환경인자와 환경보건 = 374
1.4 환경성 질환 = 375
1.4.1. 호흡기 질환 = 375
1.4.2. 심혈관 질환 = 377
1.4.3. 알레르기 질환 = 378
1.4.4. 수인성 질환 = 378
1.4.5. 기후변화와 건강영향 = 378
2 대기와 건강 = 381
2.1 대기오염에 의한 건강장해 = 382
2.1.1. 호흡기계 질환 = 383
2.1.2. 심혈관계 질환 = 384
2.1.3. 신생물(암) 질환 = 384
2.1.4. 신경계 및 기타 질환 = 385
2.2 주요 대기오염 물질 = 385
2.2.1. 가스상 오염물질 = 385
2.2.2. 입자상 오염물질 = 393
2.3 국내외 대기오염 현황 = 396
2.3.1. 국내 대기오염 현황 = 396
2.3.2. 대기오염물질의 규제 = 397
2.4 실내공기에 의한 건강장해 = 400
2.4.1. 실내공기의 주요 오염물질 = 400
2.4.2. 실내공기 오염의 규제 = 404
2.4.3. 실내공기 오염의 방지대책 = 406
3 물과 건강 = 406
3.1 수질오염에 의한 건강장해 = 407
3.1.1. 수인성 감염병 = 407
3.1.2. 유해물질로 인한 질환 = 407
3.1.3. 부영양화에 의한 질환 = 408
3.2 수질오염물질 = 409
3.2.1. 병원성 미생물 = 409
3.2.2. 미량원소 오염물질 = 411
3.2.3. 묵기오염물질 = 411
3.2.4. 유기오염물질 = 411
3.2.5. 방사성 동위원소 = 412
3.2.6. 개인생활용품 = 413
3.3 수질오염원 = 414
3.3.1. 생활하수 = 414
3.3.2. 산업폐수 = 414
3.3.3. 축산폐수 = 415
3.3.4. 기타 오염원 = 415
3.4 먹는물 관리와 규제 = 415
3.4.1. 먹는물 정수처리 = 415
3.4.2. 먹는물 수질기준 = 419
3.5 수질오염 관리와 규제 = 422
3.5.1. 하수처리 = 422
3.5.2. 수질 환경기준 = 422
3.5.3. 수질 규제기준 = 425
4 토양오염과 폐기물관리 = 425
4.1 토양오염의 정의와 원인 = 425
4.1.1. 토양오염의 정의 = 425
4.1.2. 토양오염의 특성과 원인 = 426
4.2 토양오염의 영향 = 428
4.2.1. 인체 및 동물에 미치는 영향 = 428
4.2.2. 농작물에 미치는 영향 = 429
4.2.3. 토양의 산성화 = 429
4.3 토양오염의 규제 및 현황 = 430
4.3.1. 토양오염의 규제 = 430
4.3.2. 현황 및 관리 = 430
4.4 폐기물 관리 = 430
4.4.1. 폐기물과 건강문제 = 430
4.4.2. 폐기물 처리 = 431
4.4.3. 폐기물 분류와 관리 = 432
4.4.4. 실험실 폐기물 = 433
5 물리적 환경과 건강 = 434
5.1 온도 = 434
5.2 소음 = 434
5.2.1. 소음에 의한 장해 = 434
5.2.2. 환경소음 = 436
5.2.3. 소음의 방지 = 436
5.3 진동 = 437
5.3.1. 진동에 의한 건강장해 = 437
5.3.2. 진동에 의한 건강장해의 예방 = 438
5.4 방사선 = 438
5.4.1. 이온화 방사선 = 438
5.4.2. 비이온화 방사선 = 441
5.5 빛공해 = 443
5.5.1. 야간 주변광 = 443
5.5.2. 빛공해의 건강 위해 기전 = 443
6 작업환경과 건강 = 444
6.1 직업성 질환 = 444
6.2 직업성 질환의 발생 = 444
6.2.1. 직업성 질환의 원인별 분류 = 445
6.2.2. 보건의료종사자의 직업성 질환 = 449
6.3 직업성 질환 모니터링 = 449
6.3.1. 환경모니터링 = 449
6.3.2. 생물학적 모니터링 = 449
6.4 직업성 질환의 예방과 대책 = 450
CHAPTER 5 영양과 건강 = 450
1 영양소와 섭취기준 = 455
2 영양소와 질환 = 455
2.1 탄수화물과 질환 = 457
2.1.1. 탄수화물의 분류 및 용도 = 457
2.1.2. 탄수화물의 소화, 흡수 및 조절 = 458
2.1.3. 탄수화물의 기능 = 460
2.1.4. 탄수화물과 다른 영양소의 상호작용 = 461
2.1.5. 탄수화물 대사 이상과 질환 = 461
2.1.6. 탄수화물 과다섭취와 질환 = 463
2.1.7. 식이섬유와 건강 = 464
2.2 지질과 질환 = 468
2.2.1. 지질의 분류 및 용도 = 468
2.2.2. 지질의 소화, 흡수 및 운반 = 472
2.2.3. 지질의 기능 = 475
2.2.4. 필수지방산의 생리 기능과 결핍 증상 = 477
2.2.5. 지질 대사 이상과 질환 = 479
2.3 단백질과 질환 = 482
2.3.1. 단백질의 분류 및 용도 = 482
2.3.2. 아미노산 = 483
2.3.3. 단백질 재생과 체내 질소균형 = 485
2.3.4. 단백질의 품질 = 488
2.3.5. 단백질의 영양가 판정 = 489
2.3.6. 단백질 및 아미노산과 질환 = 490
2.4 비타민과 질환 = 496
2.4.1. 비타민의 분류 및 기능 = 496
2.4.2. 비타민 B = 497
2.4.3. 비타민 C = 516
2.4.4. 비타민 A = 519
2.4.5. 비타민 D = 523
2.4.6. 비타민 E = 526
2.4.7. 비타민 K = 529
2.4.8. 코엔자임 Q10 = 530
2.4.9. 비타민의 독성 = 531
2.4.10. 비타민의 항암효과 = 532
2.4.11. 비타민과 임신 = 533
2.5 무기질과 질환 = 533
2.5.1. 물과 전해질의 평형 = 533
2.5.2. 무기질의 정의와 기능 = 537
2.5.3. 무기질 각론 = 539
3 건강기능 식품 = 553
3.1 건강기능식품의 개념 = 553
3.2 건강기능식품 관련 제도 = 554
3.3 건강기능식품 소재 = 554
3.3.1. 식이섬유 = 558
3.3.2. 기능성 당질 = 558
3.3.3. 불포화 지방산 = 559
3.3.4. 아미노산 및 단백질류 = 561
3.3.5. 발효미생물류 = 562
3.3.6. 페놀류 = 563
3.3.7. 터핀류 = 564
3.3.8. 기타 소재 = 564
4 식품 - 의약품 상호작용 = 565
4.1 식품이 의약품에 미치는 영향 = 565
4.1.1. 흡수와 관련된 상호작용 = 566
4.1.2. 대사와 관련된 상호작용 = 567
4.1.3. 수송체와 관련된 상호작용 = 569
4.1.4. 약력학적인 상호작용 = 570
4.2 의약품이 영양 상태에 미치는 영향 = 570
4.2.1. 체중변화 유발 약물 = 570
4.2.2. 미각 변화 유발 약물 = 571
4.2.3. 위장관 기능 변화 유발 약물 = 571
4.2.4. 대사계 변화 유발 약물 = 571
4.2.5. 영양 고갈 유발 약물 = 572
CHAPTER 6 식품과 건강 = 575
1 식품의 품질과 관리 = 578
1.1 식품의 관리 = 578
1.1.1. 식품위생행정과 법규 = 578
1.1.2. 식품위해요소 중점관리(HACCP) = 579
1.2 식품의 변질과 부패 = 582
1.2.1. 부패인자 = 583
1.2.2. 변질 및 부패생성물 = 584
1.2.3. 식품의 초기부패 판정 = 590
1.3 식품의 보존 = 592
1.3.1. 물리적 보존법 = 592
1.3.2. 화학적 보존법 = 593
1.3.3. 방사선 조사 보존법 = 593
1.4 유전자변형식품 = 596
1.4.1. 유전자변형식품의 특징 = 597
1.4.2. 유전자변형식품의 관리 = 598
2 식중독 = 602
2.1 식중독과 건강장해 = 602
2.1.1. 식중독 발생현황 = 603
2.1.2. 식중독의 분류 = 605
2.1.3. 식중독의 예방관리 = 606
2.2 미생물 식중독 = 607
2.2.1. 세균성 식중독 = 607
2.2.2. 바이러스성 식중독 = 620
2.2.3. 원충성 식중독 = 626
2.3 자연독 식중독 = 627
2.3.1. 식물성 식중독 = 628
2.3.2. 동물성 식중독 = 633
2.3.3. 곰팡이 식중독 = 638
2.4 화학적 식중독 = 645
2.4.1. 식물오염물에 의한 식중독 = 646
2.4.2. 식품첨가물에 의한 식중독 = 649
3 식품과 감염병 = 651
3.1 경구감염병 = 651
3.2 식품과 기생충 = 653
4 식품첨가물 = 654
4.1 식품첨가물의 관리 = 655
4.1.1. 식품첨가물 행정 = 655
4.1.2. 식품첨가물의 안정성 = 658
4.2 식품첨가물의 각론 = 661
4.2.1. 보존료 = 662
4.2.2. 감미료 = 664
4.2.3. 발색제 = 665
4.2.4. 착색료 = 666
4.2.5. 표백제 = 667
4.2.6. 산화방지제 = 667
4.2.7. 밀가루 개량제 = 668
4.3 유해식품첨가물 = 668
4.3.1. 유해보존료 = 669
4.3.2. 유해인공착색료 = 669
4.3.3. 유해감미료 = 669
4.3.4. 유해표백제 = 669
4.4 의약품 첨가제 = 672
찾아보기 = 675
lndex = 689
